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藥學(xué)知識

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有些關(guān)節(jié)炎不能熱敷

2017-02-06 發(fā)布

        65歲的劉阿姨右膝患有重度骨性關(guān)節(jié)炎,反復(fù)發(fā)作多年,前不久受寒后,膝關(guān)節(jié)又出現(xiàn)劇烈疼痛。她用熱毛巾熱敷了半小時,結(jié)果疼痛、腫脹更嚴(yán)重了。到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),劉阿姨的關(guān)節(jié)炎處于急性期,里面的滑膜充血、脆弱,再一熱敷,導(dǎo)致小血管破裂,引發(fā)出血不止。
        生活中,對于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎突發(fā)的疼痛,很多人首先想到的是熱敷,但效果并不理想,有時反而會加重病情。急性炎癥期,以發(fā)紅、腫脹、疼痛等為主要表現(xiàn),局部血管擴張,炎癥和致痛因子滲出到組織內(nèi)。這種情況就像燃起的火苗,此時應(yīng)該滅火,而不是加熱。
        冷敷會導(dǎo)致血管收縮,肌肉血流變慢,長時間冷敷可以止血,消除滑膜炎癥,促進軟骨、肌腱內(nèi)的膠原組織恢復(fù)和重建,但有時也會引起肌肉痙攣;熱敷會導(dǎo)致血管擴張,肌肉滑膜組織充血,可以緩解肌肉痙攣,但會加重炎癥和出血,尤其是關(guān)節(jié)炎的急性炎癥期,過熱會導(dǎo)致炎癥的加重。
        由此可見,絕大多數(shù)的急性期損傷和至少半數(shù)的慢性勞損可以冷敷治療;對于一些慢性疼痛,在肌肉豐厚處熱敷效果不錯,包括熱水、熱療、蠟療、中藥熏洗,掌握好時機,會明顯改善局部血液循環(huán),有利于炎癥因子的排出,起到很好的效果。
        患者可以掌握一個原則,如果關(guān)節(jié)比平時腫脹,溫度稍高,疼痛劇烈,提示可能在骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)作期,在不能明確該冷敷或熱敷時,最好什么都不做,先休息,然后找醫(yī)生尋求治療。

來源《生命時報》