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藥學(xué)知識(shí)

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血糖為何冬季易超標(biāo)

2017-02-06 發(fā)布

       很多糖尿病患者都有一種感受,就是冬天血糖比較難控制,經(jīng)常忽高忽低,這是為什么呢?
       復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院徐匯醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任劉志文指出,寒冷會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,使體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增加而升高血糖,尤其是驟然變冷時(shí)血糖、血壓升高更明顯,易發(fā)生心梗、腦梗死和腦出血。
       冬季寒冷還會(huì)刺激腎上腺素分泌,而腎上腺素又能促進(jìn)肝內(nèi)儲(chǔ)存的糖分釋放,使得肌肉等組織對(duì)糖分的吸收和利用減少,導(dǎo)致血糖升高。
       為了驅(qū)寒,人們會(huì)吃較多油膩厚味食物,加上寒冷讓人減少了戶外運(yùn)動(dòng),均可能不知不覺(jué)升高血糖。如有糖尿病、血管和神經(jīng)病變者腳局部血液循環(huán)障礙、局部感覺(jué)遲鈍,加上冬季皮膚干燥和皴裂,細(xì)菌易入侵,均可發(fā)展成足部潰瘍,使血糖升高。
       此外,血糖控制不好的糖尿病患者對(duì)天氣變化的適應(yīng)能力下降。當(dāng)氣溫發(fā)生變化時(shí),患者容易發(fā)生感冒或其他疾病,這些繼發(fā)疾病和糖尿病互相影響,不僅使糖尿病難以控制,繼發(fā)疾病也難以治愈。如糖尿病患者感冒后血糖變化很大,原來(lái)已控制較好的血糖水平會(huì)突然上升,不適癥狀隨之而來(lái)。再則糖尿病患者機(jī)體抗病能力較差,感冒后無(wú)力抵抗,比正常人更難治愈。特別是感冒引起血糖上升后不易恢復(fù),使糖尿病并發(fā)癥,如神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變、微血管病變、心血管病變等加重。
       為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖的波動(dòng), 劉志文建議,在冬季,糖尿病患者測(cè)血糖要比其他季節(jié)勤快一些。對(duì)于病情較輕的患者,冬季至少半個(gè)月就應(yīng)到醫(yī)院檢查一次血糖;重度的患者,最好能每天檢測(cè)血糖,并經(jīng)常與醫(yī)生聯(lián)系。
       冬天氣溫下降,血管收縮,指尖采血更吃力?!叭绻只蚴种讣夂軟觯瑴y(cè)的血糖是不準(zhǔn)的,甚至偏低,因此要從溫暖的手指采血?!眲⒅疚谋硎?,糖尿病患者冬季采血時(shí),可使手臂下垂15秒,另一手從手腕向下捋,或者甩手、搓手半分鐘左右,讓指尖的末梢血管充盈,方便采血。

來(lái)源《新民晚報(bào)》